Вынужденная адаптация

— Всему виной — работа на близком расстоянии. Почему у деток в 6—7 лет уже начинает развиваться миопия? Потому что именно в это время они идут в первый класс и начинают много читать, писать, активно пользоваться гаджетами. Глаз, в свою очередь, начинает защищаться, адаптироваться. Миопия, которой страдает большинство школьников и студентов, — это, по сути, адаптационно-приспособительный механизм, который срабатывает в процессе эволюции человеческого глаза. В современном мире люди со зрением «минус один — минус три» испытывают меньше проблем во взаимодействии с социумом, а вот пациенты с дальнозоркостью — больше. Потому что нам нужно лучше и четче видеть то, что рядом, а не то, что далеко.

Вообще, на возникновение близорукости сильно влияет наследственность. На формировании зрительной функции отрицательно сказываются и перенесенные детские инфекции, ослабляющие иммунитет: корь, скарлатина, ветрянка, а также простуды, диатезы, гельминты, нарушения обмена веществ, нервно-психические отклонения. И когда малыш приходит в школу, уже имея предрасположенность к миопии, мышцы глаз начинают быстро уставать из-за зрительных нагрузок. Еще больше шансов испортить зрение появляется у ребенка в случае учебы при недостаточном освещении и неправильной организации рабочего места. Добавим сюда излишнюю увлеченность компьютером, смартфоном, недостаток физической активности — и проблемы с близорукостью тут как тут.

С линзами повремените

— Многие школьники с миопией категорически отказываются носить очки, предпочитая линзы. Насколько это правильно?

— Контактные линзы нуждаются в тщательной ежедневной обработке, их нужно надевать и снимать в соответствии с инструкцией. А дети далеко не всегда это четко выполняют. Поэтому если ребенок адекватный, ответственный, можно попробовать. Но все же в возрасте до 14—16 лет лучше предпочесть очки.

Кроме того (и это уже будет касаться как детей, так и взрослых), не будем забывать, что надеть линзу — это значит вставить в глаз инородное тело. В результате глаз плохо омывается слезой. Если у пациента наблюдаются какие-то изменения в строении слезной пленки, конъюнктивит, заболевания уха, горла, носа, то контактные линзы надевать категорически нельзя: есть риск инфицирования и развития осложнений, которые со временем могут привести к угрозе потери зрения. К слову, вирус ковида тоже проникает через «входные ворота» глазной поверхности. Курение, прием гормональных препаратов, пыльная работа, ночные смены, когда нет возможности соблюдать все правила ухода за линзами — также из разряда противопоказаний для их использования. Санация полостей рта, носа очень важна для того, чтобы без вреда носить контактные линзы. И не забывайте раз в квартал наблюдаться у офтальмолога.

Срочно к врачу!

— Чем, кроме дискомфорта, опасна миопия?

— Осложнениями близорукости являются деструкция стекловидного тела, кровоизлияние в сетчатку и ее растяжение. Появление плавающих мушек, нитей, кругов перед глазами, пятен — опасный знак, в этом случае нельзя откладывать визит к офтальмологу.

Самая серьезная опасность миопии — отслойка сетчатки. В растянутом месте оболочка глазного дна истончается и может разорваться в один миг. Пациент ощущает, что в поле зрения появилось постепенно растущее темное пятно. Некоторые видят «шторку» — черную завесу. Спровоцировать это состояние могут большие физические нагрузки, прыжки. Если отслойка плоская — есть шансы обойтись лечением с помощью лазера (коагуляция глазного дна). В остальных случаях может потребоваться операция.

Чтобы своевременно предупредить нежелательные последствия, людям с близорукостью средней и высокой степеней необходимо проходить осмотр офтальмолога как минимум раз в год. Обязательно исследование глазного дна при расширенном зрачке с фундус-линзой.

Держаться на расстоянии

— Галина Романовна, мы уже разобрались, что причина развития миопии — работа на близком расстоянии. Как уберечь школьников от этой напасти? Ведь по понятным причинам отобрать тот же смартфон и запретить дома подходить к компьютеру — точно не вариант.

— Безусловно, никто и не говорит о полном запрете. Но уменьшить количество работы на близком расстоянии от гаджетов не только можно, но и нужно. В первую очередь это касается смартфонов: читать книжки, переписываться с друзьями, искать какую-то информацию в сети лучше с монитора компьютера, причем чем он больше, тем лучше. Расстояние от монитора до глаз — не меньше 50 сантиметров, а лучше — 80.

Очень важны правильная посадка за столом, правильное освещение — достаточно яркое, с левой стороны от компьютера. Крайне важно выдерживать систему: 45 минут работы за монитором — затем 15 минут отдыха.

Налегать на витамины

— Существуют ли народные средства, способные притормозить прогрессирование близорукости?

— Народные средства не отменяют консультации офтальмолога и назначенного им лечения. Однако действительно есть некоторые общие рекомендации для пациентов с миопией. Их глаза нуждаются в усиленном витаминизированном питании с минимальным количеством углеводов. Это значит, что нужно употреблять как можно меньше добавленных сахаров (в первую очередь это относится к кондитерским изделиям) и на регулярной основе ввести в свой рацион чернику, крыжовник, морковь. Зимой ягоды можно заменить на бананы и яблоки. Надо обязательно употреблять жирные сорта рыбы, богатые витаминами А и Е, а также полезными омега-кислотами.

Кроме того, пациентам с миопией полезно спать в полной темноте при плотно задвинутых шторах: в таких условиях лучше вырабатывается гормон мелатонин, благодаря которому нервная система хорошо отдыхает и восстанавливается, а вместе с ней расслабляются и восстанавливают свои силы глаза.

Если вы заметили, что успеваемость ребенка без явных на то причин пошла на спад, первым делом проверьте его зрение!

ФАКТЫ

♦ Миопия в школьные годы склонна к прогрессированию в 70—80 % случаев. На современном этапе для прогрессирующей близорукости характерны более ранние сроки возникновения осложнений.

♦ В настоящее время дети становятся близорукими раньше, частота близорукости возросла, миопия имеет более высокие степени, увеличилась распространенность миопии высокой степени.

♦ Среди взрослых, родившихся в течение первых трех десятилетий XX века, распространенность миопии была менее 10 %, тогда как среди тех, кто родился во второй половине XX века, этот показатель вырос до 21—30 %. Основная причина этих изменений — повышение образованности людей.

КСТАТИ

Название «миопия» имеет греческие корни, переводится как «щуриться». При близорукости лучи от предметов фокусируются перед сетчаткой из-за большего, чем должно быть в норме, размера глазного яблока. То есть человек вдаль видит плохо, а вблизи — хорошо. Тогда ему показаны рассеивающие (или минусовые) линзы.