Болезнь Крона полна загадок

Существуют болезни, о которых говорить неловко даже с врачом. Диарея, метеоризм, кровь в стуле… Проблемы деликатные, но всегда надо помнить о том, что за безобидными, казалось бы, кишечными расстройствами могут скрываться серьезные воспалительные заболевания тонкой и толстой кишок. Скажем, болезнь Крона, которая по разрушительным последствиям превосходит печально известный язвенный колит, протекая с периодами обострений и ремиссий. Из года в год количество таких пациентов увеличивается: например, за последние 40 лет число заболевших в Европе возросло в 4 раза. Причем болезнь Крона часто диагностируется у молодых и активных людей в возрасте от 20 до 30 лет, а также у детей и подростков.

К сожалению, причины развития и прогрессирования кишечного недуга до сих пор точно не установлены. Предположительно факторами риска являются:

♦ наследственная предрасположенность;

♦ стресс; 

♦ неблагоприятные факторы окружающей среды; 

♦ нездоровый образ жизни; 

♦ кишечные инфекции; 

♦ снижение количества фруктов и овощей в питании;

♦ злоупотребление нестероидными противовоспалительными препаратами; 

♦ курение;

♦ низкий уровень витамина D в организме.

Болезнь может поражать любой отдел желудочно‑кишечного тракта, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой. Но чаще всего страдает конечный отдел подвздошной кишки, поэтому заболевание имеет еще одно название — «терминальный илеит». Однако, где и когда возникнет очаг воспаления, предугадать невозможно. Поначалу возникает недомогание, теряется аппетит, поднимается температура, появляется сильная боль в животе (часто как при аппендиците), длительная и частая (до 10 раз в сутки) диарея, иногда с примесью крови или гноя. Возможны и внекишечные симптомы: например, воспаление глаз, боль в суставах, высыпания на коже. Недаром врачи говорят: «Если болят суставы, проверьте кишечник».

На ранних стадиях острые состояния быстро сменяются временным затишьем, поэтому очень часто пациенты не придают им должного значения. Однако несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к серьезным, а иногда и необратимым последствиям: анемии, резкому похудению, опасным для жизни осложнениям (кровотечению, гнойным свищам, перфорации кишки, воспалению брюшной стенки). Некоторым пациентам это грозит удалением значительной части кишечника. Кроме того, у пациентов с болезнью Крона вероятность возникновения колоректального рака повышается в 2 раза.

Не пренебрегайте своим здоровьем, не придерживайтесь принципа «само пройдет»! При появлении подозрительных симптомов (частый жидкий стул с кровью, боли в животе, неотложные, а также ложные болезненные позывы в туалет, потеря веса, повышение температуры тела) необходимо немедленно обращаться к специалистам.

Сегодня медицина не может полностью избавить человека от болезни Крона. Главной целью пожизненной лекарственной терапии является достижение длительной и стойкой ремиссии (исчезновение внешних проявлений заболевания, уменьшение воспаления в стенке кишки, предотвращение обострений). Немаловажная роль отводится соблюдению принципов диетического питания, хорошо сбалансированному рациону с достаточным количеством калорий. Предпочтение отдавайте блюдам и напиткам, не оказывающим раздражающего воздействия на пищеварительную систему составом, консистенцией или температурой. В период ремиссии рекомендуются овощные супы, некрепкие бульоны, слизистые каши, нежирные кисломолочные продукты, отварные, печеные, приготовленные на пару овощи, мясо, рыба, птица нежирных сортов.

Владимир Хрыщанович, доктор медицинских наук, профессор
Советская Белоруссия, 3 апреля 2020

 Поделитесь