Что не так с инфекционным контролем в клинике?

Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников

Ежегодно от нозокомиальных инфекций в мире погибает порядка 700 тысяч пациентов. Для сравнения: от кори — 130 тысяч, от онкологии — 8,2 миллиона. Но при существующих темпах развития резистентности к 2050 году по частоте летальности мультирезистентные инфекции обгонят онкологические заболевания. А ежегодное количество смертей от внутрибольничных инфекций (ВБИ) увеличится до 10 миллионов. Каждые три секунды в мире от них будет умирать один человек.

Сегодня специалисты видят решение проблемы мультирезистентности в рациональной антимикробной терапии и повсеместном внедрении инфекционного контроля. Это две стороны одной медали. В настоящее время в Беларуси разработан проект Временного руководства по инфекционному контролю. В редакции «МВ» собрались специалисты, чтобы поговорить о том, как обстоят дела с инфекционным контролем в наших стационарах и найти действенные способы улучшить ситуацию.

Насколько эффективен инфекционный контроль в наших стационарах? 

Игорь Карпов, профессор кафедры инфекционных болезней БГМУ, главный  внештатный инфекционист Минздрава, доктор мед. наук, профессор 

 «Одним из передовых учреждений по инфекционному контролю в нашей стране, безусловно, является РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии, поскольку они занимаются чрезвычайно тяжелыми и очень разно-образными проблемами иммуносупрессивных детей». 

Алла Дашкевич, заведующая отделением  надзора за организациями  здравоохранения РЦГЭиОЗ

Система инфекционного контроля в больницах у нас функционирует, но ее эффективность в разных организациях здравоохранения очень отличается. В эту систему входят 8 стандартов (компонентов): 

1) организация (в т. ч. распределение обязанностей) и управление системой инфекционного контроля; 

2) выявление, регистрация и учет внутрибольничных инфекций (нозокомиальных или инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи);

3) микробиологический мониторинг (микробиологическое обеспечение);

4) эпидемиологический мониторинг или анализ; 

5) санитарно-противоэпидемические, в т. ч. профилактические мероприятия; 

6) обучение персонала; 

7) охрана здоровья персонала; 

8) охрана здоровья пациентов.

Сегодня мы отмечаем, что в большинстве организаций система действует в виде отдельных элементов: к примеру, хорошо отлажено обучение персонала, но есть вопросы по микробиологическому мониторингу. Или отлично функционирует ряд стандартов (система обучения персонала, микробиологическое обеспечение, охрана здоровья персонала), а вот с регистрацией ВБИ есть вопросы. В последние годы в Беларуси ежегодно фиксируются 100–200 случаев ВБИ, что не отражает реальной эпидемиологической ситуации.

Авторы: Анна Данилова
Медицинский вестник, 26 ноября 2019

 Поделитесь