Лечение без мучения 

 Область применения клеточных технологий в Беларуси заметно расширяется

Со стволовыми клетками во всем мире связывают на­деж­ды на успех в лечении самых сложных заболеваний. Эти клетки широко применяются в кардиологии, эндокринологии, нейрохирургии, травматологии и ортопедии, гематологии и других областях медицины.

 Новые методы лечения с помощью мезенхимальных стволовых клеток разрабатывают ежегодно во всем мире в режиме конкуренции: свои секреты зарубежные специалисты, как правило, не раскрывают. У белорусских ученых тоже есть ноу-хау, которыми они вправе гордиться.

 Итак, какие из этих технологий уже используют в практическом здравоохранении Беларуси и над какими отечественная наука активно трудится?

 Трофические язвы

 Вот уже более 5 лет в Беларуси применяется технология лечения трофических язв с помощью стволовых клеток. Более 30 пациентов, прошедших такую терапию, ощутили стойкий и длительный лечебный эффект. Качество их жизни значительно улучшилось. 

— К сожалению, данный метод мы можем предложить не всем страдающим этой патологией, — говорит доцент 2-й кафедры хирургических болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Евгений Баранов. 

— Причины возникновения трофических язв разнообразны. Важно их выяснить, преж­де чем применять клеточные биопродукты. Поэтому предварительно проводится дифференциальная диагностика со всесторонним обследованием пациентов. Отбирают тех, кому специалисты могут гарантировать успех. Результат зависит от срока патологии, возраста пациента, состояния его здоровья, сопутствующих заболеваний, готовности к лечению. Мезенхимальные стволовые клетки выделяют из жировой ткани околопупочной области. Использование биоматериала самого пациента исключает риск отторжения чужеродной ткани и передачу инфекций.

 Пациентам, имеющим тяжелую сопутствующую патологию (то есть тем, у кого трофическая язва сочетается с сахарным диабетом, гипертонией, ишемической болезнью сердца и так далее), зачастую рекомендуют сперва пройти лечение в стационаре, а уже потом прибегать к применению клеточных технологий. 

Стрессовое недержание мочи

 Эта неприятная патология довольно распространена. Считается, что ею страдают около 40 % белорусских женщин. Возникает она обычно после тяжелых родов и очень осложняет жизнь, сказываясь не только на физическом, но и на эмоциональном здоровье. Предлагаемая сегодня таким пациенткам хирургическая помощь не дает гарантий и имеет массу побочных эффектов.

 — Наш метод гораздо более щадящий: он основан на применении биомедицинского композита из биополимера и стволовых клеток, которые вводят в организм больных посредством инъекции. В перспективе он будет применяться в амбулаторных условиях и займет около 15 минут, — рассказывает старший научный сотрудник лаборатории молекулярной биологии клетки Института биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси кандидат биологических наук Сергей Пинчук.

 Сегодня совместно с коллегами из Института физиологии НАН Беларуси ученые-биофизики заканчивают доклинические исследования. В следующем году намечены клинические испытания. 

Заболевания периодонта 

Совместно с сотрудниками кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии с курсом детской стоматологии БелМАПО ученые Института биофизики и клеточной инженерии уже разрабатывают протокол лечения хронических заболеваний пе­рио­дон­та с помощью мезенхимальных стволовых клеток. 

— Медикаментозная и хирургическая помощь не всегда дает стойкий результат в случае таких стоматологических патологий. И мы связываем большие надежды с терапией посредством мезенхимальных стволовых клеток и применением биомедицинских препаратов в виде гелей и пленок, — поясняет ведущий научный сотрудник лаборатории молекулярной биологии клетки Института биофизики и клеточной инженерии, кандидат биологических наук Зинаида Квачева. 

Ожоги 

К 2020 году ученые планируют предоставить медикам дермальный эквивалент для лечения ожогов, пролежней, незаживающих ран. 

Фибробласты — ключевые клетки в коже. Они обеспечивают ее здоровый вид, питание, увлажнение и обновление, поддерживают межклеточную среду. Накопленный в мире клинический опыт применения искусственной кожи доказал ее высокую эффективность и хорошую приживаемость (до 97 %). Такой клеточный продукт блокирует процессы распада, обладает мощным противошоковым действием. 

В пластической хирургии  

Фибробласты могут широко применяться и в пластической хирургии для избавления от рубцов, а в косметологии — против возрастных изменений. Над такими технологиями ученые-биофизики сегодня трудятся совместно с коллегами с кафедры пластической хирургии и комбустиологии БелМАПО. 

Повреждения роговицы глаза 

Биомедицинский клеточный продукт биотрансплантат на основе лимбальных и мезенхимальных клеток жировой ткани орбиты глаза ученые разрабатывают со­вмест­но с сотрудниками кафедры глазных болезней БГМУ. Его применение позволит офтальмологам эффективно устранять язвы и травмы роговицы. 

Сдать на хранение 

С 2014 года в Республиканском научно-медицинском центре (РНМЦ) «Клеточные технологии» действует банк стволовых клеток. Он обеспечивает криохранение стволовых клеток и фибробластов кожи. На сегодняшний день в нем хранятся более полутора миллиардов стволовых клеток. Это не­мно­го (только для лечения трофической язвы нужно порядка 2-3 млн клеток). 

Пока этот биоматериал берут в основном у пациентов, которые обращаются по поводу лечения трофических язв. Однако отдать на хранение свои клетки может каждый белорус. Причем сделать это лучше загодя, не дожидаясь экстренного случая. Ведь чем моложе мезенхимальные клетки, тем большей функциональной активностью они обладают и тем более качественный биомедицинский продукт из них получают. К тому же с годами их количество уменьшается. Если у эмбриона одна стволовая клетка приходится на 10 тысяч клеток, то у человека в возрасте 70 лет — одна на 8 млн. 

Преимущество криохранения — оперативность получения клеточного продукта. С момента выделения из ткани до выращивания биомассы в нужном количестве требуется около месяца. Тогда как восстановить клетки, находящиеся в замороженном состоянии, можно в течение 1-2 дней. И это заметно увеличивает шансы на спасение пациента, отражается на результатах лечения, особенно при травмах, ожогах, ранах.

 Ценность стволовых клеток в том, что это натуральный биопродукт, который не вызывает побочных эффектов, неизбежных при медикаментозной терапии. Они вырабатывают биологически активные вещества, заставляющие организм включать собственные резервы, способны превращаться в специализированные клетки, заменять участки тканей и восстанавливать функции органов.

Автор: Ольга Поклонская
Минский курьер, 3 октября 2017