Аптеки ударят новым перечнем по дисбактериозу, иммунодефициту и бесплодию

Такое заявление сделал глава ведомства Василий Жарко в ходе пресс-конференции, попутно пытаясь успокоить тех, кто в панике запасается антибиотиками и средствами от аллергии в ожидании их массового отпуска только по рецепту врача.

Всемирная организация здравоохранения ежегодно регистрирует около 2 млн. серьезных осложнений от приема лекарственных средств (ЛС). По Беларуси подобной статистики нет. Но министр констатировал, что именно от бесконтрольного приема лекарств у жителей нашей страны все чаще обнаруживаются дисбактериозы, иммунодефициты и бесплодие.

«Усиление контроля будет происходить на основании нового перечня безрецептурных лекарственных средств, который разработан учеными, практикующими врачами и представителями общественности», - сообщил Жарко. Этот перечень включает 61,6% всех зарегистрированных в стране ЛС. Среди них лекарства с широким диапазоном безопасной дозы, длительно используемые в клинической практике, позволяющие купировать острые неотложные состояния до консультации врача, а также широко представленные в аптечной сети. Без рецепта будут отпускаться также гормональные средства для экстренной контрацепции: постинор, эскапел и низкодозовые противозачаточные лекарственные средства с эстрогенами.

По рецепту будет продаваться 2 тыс. зарегистрированных в РБ лекарств. Это наркотические и психотропные вещества, антибиотики третьего и четвертого поколения, инсулины, гормоны, анаболики и некоторые другие лекарства.

«Многие антибиотики применяются населением уже 20 лет. В результате в организме возникают резистентные штаммы, и лекарства  не работают. Если эти антибиотики на время изъять из безрецептурного отпуска, то потом они будут действовать лучше, - полагает профессор кафедры клинической фармакологии БГМУ Михаил Кевра.

Правда, чтобы получить нужный препарат, теперь придется отсидеть долгую очередь в поликлинике. Но, по словам министра, введение нового перечня ЛС не увеличит нагрузку на врачебный персонал: «Недавно мы провели совещание, на котором врачи всей республики подтвердили, что готовы выполнять эту работу. Более того, сейчас медуниверситеты выпускают очень много молодых специалистов. Не думаю, что появятся очереди».

На первых порах за продажу лекарственных средств без надлежащего рецепта аптеки не будут лишаться лицензии. А за грубые нарушения (отпуск наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ без рецепта, реализацию лекарств с истекшим сроком годности) Минздрав и раньше закрывал аптеки. Таким образом, в первое время участники фармрынка не должны почувствовать серьезных изменений.

Однако в Минздраве полагают, что частых нарушений не последует. Начальник управления фармацевтической инспекции и организации лекарственного обеспечения министерства Людмила Реутская объяснила это тем, что «фармацевтические работники - профессиональные и законопослушные люди. У них никогда не возникает вопросов о потере прибыли».

Недовольными в этой ситуации, по версии Минздрава, окажутся только коммерческие фармацевтические компании, которые с введением обязательного рецептурного отпуска опасаются уменьшения оборота некоторых лекарств.

УШЛИ В ОТКАЗ

Еще одна болезненная для фарминдустрии инициатива Минздрава - проект закона о рекламе, которым предполагается запретить рекламу лекарственных препаратов в неспециализированных СМИ. Сейчас документ проходит первое чтение в ПП НС. «Парламентарии нас поддержали», - пролил свет министр на судьбу спорной нормы. По его словам, тем же путем идут и законодатели соседней России.

Однако у ограничения рекламы лекарств есть немало противников. Если норма будет принята, то, помимо СМИ, ослабнут позиции коммерческих фармкомпаний, прежде всего дистрибуторов импортных ЛС. Государственные же фармпроизводители, не имеющие значительных маркетинговых бюджетов, окажутся в выигрыше: более низкая стоимость и льготирование отпуска для ряда категорий граждан привлекают потребителей и без всякой рекламы.

Не исключено, что с исчезновением рекламы из СМИ граждане позабудут о «необязательных» покупках - например, о витаминах. А это приведет к снижению оборота аптек, которые тоже пополнят списки «пострадавших».

Но сейчас их больше заботит другая проблема. Представитель одной из аптечных сетей, пожелавший остаться неизвестным, рассказал «Маркету», что лицензионный отдел Минздрава с марта приостановил выдачу лицензий и приложений к ним, необходимых для открытия новых аптек.

По условиям лицензирования аптечный оператор сначала должен подготовить помещение для аптеки и пройти цепочку согласований. После этого необходимый пакет документов отправляется в Минздрав, представители которого решают вопрос о выдаче лицензии.

Однако, по сведениям собеседника, около двух месяцев назад коммерческие аптечные сети были вынуждены получать разрешение на открытие аптек у госсети «Белфармация», которая является их прямым конкурентом. «Нам все время отказывали, мотивируя это тем, что аптек и так достаточно много и открывать еще одну нецелесообразно», - сообщил источник в отрасли.

По одной из версий, выдача лицензий на открытие новых аптек приостановлена потому, что фармацевтов и провизоров на рынке труда категорически не хватает, а новые коммерческие аптечные сети будут переманивать специалистов из государственных. Такое происходит довольно часто: частные аптеки стимулируют работников зарплатой и дополнительными бонусами. По некоторым данным, нескольким аптечным сетям удалось даже добиться устного дозволения на подачу документов с условием, что они не будут переманивать специалистов.

Пока открытие новых аптек замораживается, коммерческие сети вынуждены платить за простаивающие помещения и оборудование. Попытки прояснить ситуацию в Минздраве результатов не принесли - на конец прошлой рабочей недели официального ответа на запрос редакции не пришло.

Автор: Анна Барабан
БелГазета, 18 июня 2012